Зубные коронки являются популярным и доступным видом микропотезирования и представляют собой целое неподвижное защитное покрытие зуба с целью остановки его дальнейшего разрушения и восстановления его функциональности. Современные зубные коронки на передние зубы исключительно эстетичны и не отличаются от соседних зубов. Вовремя поставленная коронка может продлить жизнь зубу на десятилетия и защитить пациента от будущих проблем и затрат.
Когда ставить коронку на зуб?
При сильно разрушенном зубе реставрация пломбой невозможна.
При необходимости изменить форму, цвет или размер зуба.
Для защиты зуба при патологическом трении твердых тканей — при бруксизме и пр.
Металлокерамические зубные коронки
Выпиленный естественный зуб покрывается коронкой из медицинского или драгоценного металла, на которую нанесено несколько керамических слоев. Керамическая поверхность близка по цвету к зубной эмали и совместима с тканями. Традиционная металлическая рама изготовлена из кобальтово-хромового сплава. Если основа из благородного металла (медицинское золото, серебро, платина), то покрытие из полупрозрачной керамики.
Металлокерамические коронки являются наиболее доступным по цене вариантом для пациентов, который удовлетворяет одновременно требованиям надежности и эстетики. Их основными преимуществами являются устойчивость и прочность, с которыми они превосходят другие альтернативы. Они имеют приличную эстетику и срок службы до 15 лет. Не задерживают бактериальный налет, что способствует лучшей гигиене полости рта.
У этого вида коронок есть и свои недостатки. В первую очередь, необходимо выпиливать большое количество зубной ткани (до 2 мм с каждой стороны) и депульпировать протоки. Металл просвечивает через керамику и не подходит для передних зубов. Он вступает в контакт с тканью десен и может вызвать цианоз или рецессию десен с обнаружением зубного корня.
При опускании венка со временем заметна темная металлическая полоса, возможно посинение десны. Существует риск возникновения аллергии на металл, используемый в качестве основы, даже если он благородный. Симптомами аллергии являются зуд в области десны или языка, сильный металлический привкус во рту или отек вокруг места коронки. Со временем керамика может начать расслаиваться и отделяться от металла, что приводит к появлению трещин и небольшому изменению общего вида коронки. Металлокерамика не рекомендуется детям и пациентам с больными деснами, поскольку металл может их травмировать.
Керамические зубные коронки
По структуре они полностью керамические, без металлической конструкции. Они выглядят очень естественно, потому что керамика пропускает свет и ничем не отличается от натуральной зубной эмали. Зубные коронки из бесметаллической керамики-лучший вариант для протезирования эстетически значимых участков-резцов и клыков. Массивная керамика повторяет структуру и оттенок эмали. По цвету керамическая коронка может полностью имитировать внешний вид естественного зуба – светлый режущий край, более темный центр и шейку. С помощью керамики можно сохранить анатомическую форму зубов, тем самым поддерживая совместимость жевательных поверхностей. Достигается точное прилегание коронки к поверхности зуба, что позволяет свести к минимуму риск вторичного возникновения кариеса.
Они представляют собой идею более хрупкую, чем металлокерамика, и по этой причине размещаются на передних резцах, на которых нагрузка меньше. При необходимости использования для жевательных зубов керамическая оболочка сочетается с циркониевой основой. Керамические коронки дороже металлокерамических, но имеют исключительную близость по цвету к натуральной эмали из-за отсутствия металла.Они не окисляются и не изменяют выбранный при их размещении цвет. Керамика защищает зуб от внешних неблагоприятных воздействий, не вызывает аллергических реакций и воспалений мягких тканей. Коронка из керамики легкая, комфортная, и пациент очень быстро к ней привыкает. Для ее установки необходимо минимально пропилить зуб. Недостатком является то, что он не подходит для моляров (6-7-8), для длинных мостов (более 3 единиц), при бруксизме и, если опорная единица темная.
Циркониевые зубные коронки
Диоксид циркония считается самым прочным материалом для изготовления зубных протезов. Сам по себе цирконий непрозрачен, поэтому используется несколько видов коронок циркония. Коронки из циркония на передние зубы наиболее эстетичны.
Монолитные считаются самыми прочными, превышающими металлокерамику на 30% по этому показателю. Присущая им непрозрачность (они неестественно белые) ограничивает их использование восстановлением зоны жевательной резинки, хотя стоматолог может еще больше их окрашивать. Монолитный цирконий также подходит для моста (до 5 единиц).
Многослойная версия повторяет структуру истинного зуба. Протез состоит из четырех слоев диоксида циркония. У всех разная степень прозрачности. Технология производства максимально приближает внешний вид протеза к натуральному. Всегда можно выбрать цвет и оттенок, чтобы они не выделялись от соседних зубов.
Циркониевые коронки, как вариант, являются, пожалуй, лучшим балансом с точки зрения гипоаллергенности, прочности и эстетического вида. Их преимущество заключается в том, что они могут устанавливаться на передние и задние зубы, в том числе на имплантаты. Циркониевые коронки имеют длительный срок хранения, могут служить более 15 лет. Они очень точно прилегают к десне и не травмируют его, при этом под коронку не могут попасть ни остатки пищи, ни слюна, в среде которых размножаются бактерии. Они являются единственно приемлемым решением для пациентов, страдающих аллергией даже на драгоценные металлы-золото, платину, палладий и др.
Благодаря прочности материала, они подходят для всех групп зубов. В процессе использования конструкция не меняет свои свойства и цветовую гамму. Стенки коронок циркония тоньше, а обработка твердых тканей зубов также уменьшается, и в большинстве случаев зубы остаются живыми. При появлении микротрещин структура поверхности самовосстанавливается на молекулярном уровне. Циркониевые коронки решают проблему людей с чувствительными зубами, которым из-за неприятного ощущения при прикосновении трудно поставить коронку с металлом. Материал также является естественным термоизолятором и защищает зуб при резком изменении температуры. Единственным их недостатком является то, что монолитные коронки не подходят к передним зубам.
Категории: здоровье и красота.